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問(wèn)：哪些牙齒需要做根管治療？

醫(yī)學(xué)紀(jì)元
醫(yī)學(xué)紀(jì)元(提問(wèn)者)
2024-05-25 12:30:15
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回答（1）

何春紅
何春紅 (回答者)
2024-05-25 12:30:15
牙科醫(yī)生認(rèn)為，根管治療是一項(xiàng)針對(duì)牙齒、牙髓和根尖病變的關(guān)鍵治療過(guò)程。該治療通過(guò)清除根管內(nèi)的壞死組織，進(jìn)行有效消毒，并填充根管，旨在消除根尖周圍組織的不良刺激，預(yù)防或促進(jìn)根尖周圍病變的愈合。


哪些牙齒需要做根管治療？


哪些牙齒需要做根管治療？

　　牙齒根管治療術(shù)的過(guò)程是醫(yī)生用牙齒根管治療專用的器械通過(guò)完全去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物，嚴(yán)密填塞根管，隔絕微生物進(jìn)入根管再感染，防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合。

　　哪些牙齒需要做根管治療

　　一、牙髓炎

　　牙髓炎就是牙神經(jīng)發(fā)生炎癥，所謂牙髓就是指牙齒內(nèi)部的那些血管和神經(jīng)，當(dāng)這些組織發(fā)生炎癥的時(shí)候，疼痛一般是比較明顯的。有的時(shí)候會(huì)使人坐臥不寧，飲食難進(jìn)，俗語(yǔ)稱“牙疼不是病，疼起來(lái)真要命”就是指的這種情況。它會(huì)造成牙齒遇冷遇熱疼痛，甚至夜間也會(huì)有劇烈疼痛。有的時(shí)候，疼痛向頭面部放射，會(huì)被患者誤認(rèn)為是頭痛。

　　絕大多數(shù)的牙髓炎都不能自行消除，如果治療不及時(shí)，還會(huì)進(jìn)一步引起根尖周炎等其他更重的后果，甚至終導(dǎo)致牙齒的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要進(jìn)行完全的根管治療，將感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜絕再感染的途徑，才能解除疼痛，保存患牙。

　　二、根尖周炎

　　絕大多數(shù)的根尖周炎是由牙髓炎發(fā)展而來(lái)的，當(dāng)牙髓炎沒(méi)有得到及時(shí)治療，會(huì)向牙齒的根部發(fā)展，造成牙根周圍的組織發(fā)生炎癥，這就是根尖周炎。我們可以這樣認(rèn)為，根尖周炎是牙齒內(nèi)部的炎癥擴(kuò)散到牙齒外部而形成的。

　　患了根尖周炎，牙齒會(huì)有咬合疼痛，有的時(shí)候劇烈有的時(shí)候相對(duì)輕微，炎癥急性發(fā)作的時(shí)候，會(huì)引起牙齒一定程度的松動(dòng)，有時(shí)會(huì)有牙床腫脹或者溢膿。但有些根尖周炎的患者沒(méi)有太多不適的感受，這是因?yàn)樗麄兊牡挚沽^強(qiáng)，而且炎癥處于慢性進(jìn)行過(guò)程。但是，無(wú)論是哪種類型的根尖周炎，不經(jīng)治療均不會(huì)自愈。而且，治療根尖周炎比治療牙髓炎有更大的難度，只有及時(shí)而完全地進(jìn)行根管治療，才有可能消除炎癥保存患牙。

　　三、修復(fù)需要

　　有的牙齒雖然沒(méi)有炎癥，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修復(fù)設(shè)計(jì)中就需要將它們進(jìn)行根管治療，然后制作牙冠以達(dá)到美容的結(jié)果。有些牙齒缺失之后，需要將缺牙處兩邊的牙齒進(jìn)行根管治療，然后整體設(shè)計(jì)牙冠(冠橋)，以使缺失的牙齒重新恢復(fù)功能。

　　四、外傷

　　有的時(shí)候牙齒會(huì)意外受到損傷，導(dǎo)致牙齒折斷，但是牙根的條件尚好，這種情況下可以用根管治療的方法保存牙根，再進(jìn)行修復(fù)。

　　所謂隱裂牙，是指牙齒表面或牙齒內(nèi)部存在一些裂紋，這些裂紋有的容易發(fā)現(xiàn)，有的需要仔細(xì)檢查之后才能發(fā)現(xiàn)，如果裂紋很深，就會(huì)造成牙齒出現(xiàn)類似于牙髓炎或根尖周炎的癥狀，需要用根管治療的方法，而且還應(yīng)該進(jìn)行牙冠修復(fù)。

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